Βουβωνοκήλη: Συμπτώματα, Διάγνωση και Σύγχρονες Μέθοδοι Αντιμετώπισης

Η βουβωνοκήλη αποτελεί την πιο συχνή μορφή κήλης, με τους άνδρες να επηρεάζονται πέντε φορές περισσότερο από τις γυναίκες. Συχνά εμφανίζεται ως μια διόγκωση στη βουβωνική περιοχή ή στους όρχεις, η οποία γίνεται πιο αισθητή όταν ο ασθενής στέκεται όρθιος ή βήχει. Σε αρκετές περιπτώσεις, η πάθηση μπορεί να είναι ασυμπτωματική και να διαγνωστεί τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης.

Αίτια Βουβωνοκήλης

Η εμφάνιση της βουβωνοκήλης οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, όπως:

• Ατελής σύγκλειση του βουβωνικού στομίου

• Χαλάρωση των ιστών που απαρτίζουν τα τοιχώματα του βουβωνικού πόρου

• Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, λόγω χρόνιου βήχα, δυσκοιλιότητας ή έντονης σωματικής άσκησης

• Ασκίτης, εγκυμοσύνη ή παχυσαρκία, που επιβαρύνουν τα τοιχώματα της κοιλιάς

Συμπτώματα Βουβωνοκήλης

Η βουβωνοκήλη εμφανίζει τα εξής βασικά συμπτώματα:

• Ορατή διόγκωση στη βουβωνική χώρα ή στους όρχεις

• Αίσθημα βάρους ή πόνου, ιδιαίτερα κατά τη σωματική δραστηριότητα

• Περιστασιακή διόγκωση και πόνος στους όρχεις στους άνδρες

• Ενδεχόμενη επιδείνωση σε περίπτωση εγκυμοσύνης, λόγω αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κήλη μπορεί να αναταχθεί πίσω στην κοιλιά όταν ο ασθενής ξαπλώνει.

Κίνδυνοι και Επιπλοκές

Η παραμονή της βουβωνοκήλης χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• Περισφιγμένη κήλη, μια επείγουσα κατάσταση όπου το περιεχόμενο της κήλης παγιδεύεται και η αιμάτωσή του διακόπτεται

• Διάτρηση και πιθανή νέκρωση του εντέρου, εάν παγιδευτεί εντερική έλικα στο κοιλιακό τοίχωμα

• Έντονος πόνος και φλεγμονή, συχνά συνοδευόμενα από πυρετό

Διάγνωση

Η διάγνωση της βουβωνοκήλης γίνεται κυρίως με κλινική εξέταση από τον χειρουργό. Σε αρχόμενες ή ασυμπτωματικές περιπτώσεις, μπορεί να ζητηθεί υπερηχογράφημα, ενώ σε πιο πολύπλοκες περιπτώσεις ενδείκνυται αξονική ή μαγνητική τομογραφία.

Αντιμετώπιση Βουβωνοκήλης: Χειρουργικές Μέθοδοι

Όλες οι βουβωνοκήλες, ανεξαρτήτως μεγέθους, τελικά απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση. Ο χειρουργός θα προτείνει την κατάλληλη επέμβαση ανάλογα με την περίπτωση του ασθενούς.

Ανοικτή Χειρουργική Αποκατάσταση

• Διενεργείται με τομή πάνω από την κήλη

• Τοποθέτηση πλέγματος για ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος

• Μπορεί να γίνει με γενική, επισκληρίδιο ή τοπική αναισθησία

• Ανάρρωση σε 5-7 ημέρες

Λαπαροσκοπική Χειρουργική

Η λαπαροσκοπική επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική, με μικρές τομές και χρήση ειδικής κάμερας. Τα πλεονεκτήματά της περιλαμβάνουν:

• Ταχύτερη ανάρρωση και επιστροφή στις δραστηριότητες

• Μειωμένος μετεγχειρητικός πόνος

• Ελάχιστες ουλές

• Χαμηλότερος κίνδυνος επιπλοκών

Ωστόσο, δεν ενδείκνυται σε περιπτώσεις μεγάλης ή περίπλοκης κήλης, καθώς και σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε προστατεκτομή.

Ρομποτική Χειρουργική

Η ρομποτική αποκατάσταση αποτελεί την πιο σύγχρονη εξέλιξη της λαπαροσκοπικής τεχνικής, με μεγαλύτερη ακρίβεια και ευελιξία στις χειρουργικές κινήσεις.

Συμπέρασμα

Η βουβωνοκήλη απαιτεί ιατρική αξιολόγηση και, στις περισσότερες περιπτώσεις, χειρουργική αποκατάσταση. Με τη βοήθεια των σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, η διαδικασία είναι ασφαλής, με ταχεία ανάρρωση και εξαιρετικά αποτελέσματα.

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με τον Γενικό Χειρουργό Δρ. Δημήτριο Γιάλβαλη.